Tuesday 27 September 2016

Sulfato de glucosamina 19






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La glucosamina Consigue la salud ósea buena Leer más entradas de blog Evidencia 3 4 5 6 La evidencia es mixta, con la mayoría de los autores ahora de acuerdo en que en el caso de un efecto sustancial no está comprobada. Una revisión Cochrane en 2005, actualizada en 2007, sugirió que, mientras que la glucosamina pareció ser superior al placebo para el tratamiento del dolor y deterioro funcional de la osteoartritis sintomática en alrededor de 2.500 pacientes, el beneficio a los tres meses fue menor que la medida a las seis semanas. 2 7 A 2,009 revisión sistemática miraba a cinco revisiones sistemáticas y una guía clínica. Se llegó a la conclusión de que había pruebas de impacto clínico, pero que se necesita más investigación y que, como ninguno de los datos de los ensayos llegaron desde el Reino Unido, se debe tener precaución en la aplicación aquí. 8 Una revisión 2012 concluyó que la evidencia era en el mejor de mezclado y que cualquier efecto sintomático observado varió en gran medida con la preparación utilizada y la calidad del ensayo. 3 El Instituto Nacional de Salud y Excelencia de Atención (NICE) publicó una guía sobre la osteoartritis en 2008 y actualizado en una nueva pauta en 2014. Ambas directrices de acuerdo en que la glucosamina no se debería ofrecer en el NHS ya que no había pruebas suficientes del beneficio. Indicaciones 4 5 NICE orientación sobre la osteoartritis (febrero de 2014) recomienda que los médicos no ofrecen la glucosamina en el NHS. El resumen de NICE clínica Conocimiento (CKS) de ese mismo año se refiere a la glucosamina como una terapia comúnmente promovido que no esté recomendado específicamente y recomienda que los pacientes que desean comprarlo se debe aconsejar a esperar sólo una reducción leve a moderada en el dolor. Se debe aconsejar a cabo un ensayo de tratamiento con sulfato de glucosamina 1500 mg una vez al día (500 mg tres veces al día parece no ser efectivo) y que deben revisar los beneficios después de tres meses. Contraindicaciones 9 Las contraindicaciones son los mariscos alergia y la alergia a la glucosamina. 10) Sin embargo, los estudios sobre estos y toxicidad son limitados. La evitación se aconseja (por los fabricantes) en el embarazo y la lactancia. La evidencia de la glucosamina en el metabolismo de la glucosa es equívoca y se necesita más investigación. 11 El Formulario Nacional Británico (BNF) también aconseja precaución en pacientes con alteración de la tolerancia a la glucosa y recomienda la concentración de glucosa en la sangre antes del tratamiento de monitoreo y posteriormente de forma periódica. En los pacientes con una predisposición a la enfermedad cardiovascular, se recomienda el control de lípidos. En la diabetes estable bien establecida, la administración de suplementos de glucosamina por vía oral parece ser segura. 12 Sin embargo, se necesita más investigación para confirmar si esto es cierto en el largo plazo para las personas con diabetes mal controlada. los efectos secundarios comunes se enumeran como náuseas, dolor abdominal, flatulencia, diarrea, estreñimiento, somnolencia, dolor de cabeza y fatiga. La glucosamina es conocido para mejorar el efecto anticoagulante de la warfarina. El BNF recomienda evitar el uso concomitante. Además referencias de lectura Stuber K, Sajko S, K Kristmanson eficacia de la glucosamina, la condroitina y metilsulfonilmetano para la enfermedad degenerativa de las articulaciones y la columna vertebral enfermedad degenerativa del disco: una revisión sistemática. J Can Chiropr Assoc. 2011 Mar55 (1): 47-55. Miller KL, Clegg DO La glucosamina y el sulfato de condroitina. Rheum Dis Clin North Am. Feb37 2011 (1): 103-18. Epub 2010 Dec 4. Towheed TE, terapia Anastassiades T glucosamina para la osteoartritis: una actualización. R. de Reumatología. 2007 Sep34 (9): 1787-1790. Y Henrotin, Mobasheri A, Marty M ¿Hay alguna evidencia científica para el uso de la glucosamina en el tratamiento de la osteoartritis humana Arthritis Res Ther. 2012 de enero de 3014 (1): 201. doi: 10.1186 / ar3657. Osteoartritis: Cuidado y manejo en los adultos de NICE guía clínica (febrero de 2014) La osteoartritis AGRADABLE CKS, abril de 2015 (único acceso Reino Unido) Wu D, Huang Y, Gu Y, et al eficacias de diferentes preparaciones de glucosamina para el tratamiento de la osteoartritis: un meta - análisis de doble ciego controlados con placebo, aleatorizados,. Int J Clin Pract. Jun67 2013 (6): 585-94. doi: 10.1111 / ijcp.12115. Towheed TE, Maxwell L, Anastassiades TP, et al tratamiento con glucosamina para el tratamiento de la osteoartritis. Revisión Cochrane 2005 Abr 18 años (2): CD002946. Negro C, C Clar, Henderson R, et al La eficacia clínica de los suplementos de glucosamina y condroitina para ralentizar o detener la progresión de la osteoartritis de la rodilla: una revisión sistemática y evaluación económica. Salud Technol Evaluar. Nov13 2009 (52): 1-148. doi: 10.3310 / hta13520. 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Consulte a un médico o profesional para el diagnóstico y tratamiento de condiciones médicas de la salud. Para más detalles ver nuestras condiciones. Autor: Dr. Richard Draper




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