Tuesday 20 September 2016

Dilantin






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Dilantin (fenitoína) es un fármaco antiepiléptico, también llamado anticonvulsivo. Funciona reduciendo los impulsos en el cerebro que causan convulsiones. Dilantin se utiliza para controlar las convulsiones. Fenitoína no trata a todos los tipos de convulsiones. y su médico determinará si es el medicamento adecuado para usted. Dilantin puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento. Información adicional No use Dilantin si también está tomando delavirdina (Rescriptor), o si usted es alérgico a la fenitoína, etotoına (Peganone), fosfenitoína (Cerebyx), o mefenitoína (Mesantoin). Si está embarazada, NO empezar a tomar Dilantin a menos que su médico se lo indique. La fenitoína puede causar daño al bebé nonato, pero tener una convulsión cuando está embarazada le puede hacer daño a la madre y el bebé. Si queda embarazada mientras toma Dilantin, no deje de tomar el medicamento sin el consejo de los médicos. Control de las convulsiones es muy importante durante el embarazo y el beneficio de evitar convulsiones puede sobrepasar el riesgo que mediante el uso de Dilantin. Informar de cualquier síntoma nuevo o que empeora a su médico, tales como: cambios del humor o comportamiento, depresión, ansiedad, o si se siente agitado, hostil, inquieto, hiperactivo (de mente o físicamente), o piensa en suicidarse o hacerse daño. Antes de tomar este medicamento No use Dilantin si también está tomando delavirdina (Rescriptor), o si usted es alérgico a la fenitoína o medicamentos similares, como el ethotoin (Peganone), fosfenitoína (Cerebyx), o mefenitoína (Mesantoin). Para asegurarse de Dilantin es seguro para usted, informe a su médico si usted tiene: un historial de depresión una historia de pensamientos suicidas o acciones de una deficiencia de vitamina D o cualquier otra condición que desgasta de la porfiria huesos (un trastorno genético de la enzima que causa síntomas que afecta al sistema nervioso o la piel) o si usted bebe grandes cantidades de alcohol. Usted puede tener pensamientos de suicidio mientras esté tomando este medicamento. Su médico necesitará chequear su progreso mediante visitas regulares mientras usted esté usando Dilantin. Su familia o quienes lo atiendan también deben mantenerse alertas a los cambios en su humor o síntomas. Los pacientes de ascendencia asiática pueden tener un mayor riesgo de desarrollar una reacción cutánea poco frecuente pero grave a la fenitoína. El médico puede recomendar un análisis de sangre antes de iniciar el medicamento para determinar su riesgo de esta reacción de la piel. Control de las convulsiones es muy importante durante el embarazo. No empiece o deje de tomar Dilantin sin el consejo de los médicos si está embarazada. La fenitoína puede causar daño al bebé nonato, pero tener una convulsión durante el embarazo puede hacer daño a la madre y el bebé. Informe a su médico de inmediato si queda embarazada mientras toma este medicamento. Si queda embarazada mientras toma Dilantin, su nombre puede ser incluido en el registro del embarazo. Esto es para seguir el resultado del embarazo y para evaluar cualquier efecto de Dilantin en el bebé. Dilantin puede hacer las pastillas anticonceptivas menos efectivas. Pregúntele a su médico acerca del uso de control de la natalidad no hormonal (condón, diafragma con espermicida) para prevenir el embarazo mientras toma Dilantin. La fenitoína puede pasar a la leche materna y le puede hacer daño al bebé lactante. No debe dar el pecho mientras esté usando Dilantin. ¿Cómo debo tomar Dilantin Dilantin Tome exactamente según lo prescrito por su médico. Siga todas las instrucciones en la etiqueta del medicamento. No tome esta medicina en cantidades mayores o menores, o por más tiempo de lo recomendado. No triture, mastique, rompa, o abra una cápsula de liberación prolongada. Tragarlo entero. No use ninguna cápsula Dilantin que ha cambiado de color. Llame a su médico para una nueva receta. Agite bien la suspensión oral (líquida) antes de medir una dosis. Mida la medicina líquida con la jeringa dosificadora provista, o con una cuchara para medir la medicina o taza de medición. Si no tiene un dispositivo para medir dosis, pregunte a su farmacéutico. Durante el uso de Dilantin, es posible que necesite pruebas de sangre frecuentes. También puede ser necesario un análisis de sangre cuando se cambia de una forma de fenitoína a otro. Visite a su médico con regularidad. Si usted está tomando Dilantin para tratar las convulsiones, no deje de usarla de forma repentina. aunque se sienta bien. Dejar de repente puede causar un aumento de convulsiones. Siga a sus médicos instrucciones sobre disminuyendo su dosis. Informe a su médico si no parecen funcionar tan bien para tratar su afección este medicamento. Use una etiqueta de alerta médica o llevar una tarjeta de identificación que indique que usted toma Dilantin. Cualquier proveedor del cuidado médico que lo trate debería saber que usted toma medicinas para las convulsiones. Guarde a temperatura ambiente fuera de la humedad, luz, y calor. ¿Qué pasa si me olvido de una dosis Tome la dosis pasada tan pronto se acuerde. No tome la dosis olvidada si es casi la hora para su próxima dosis. No tome más medicina para alcanzar la dosis pasada. ¿Qué pasa si tomo una sobredosis Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222. Una sobredosis de fenitoína puede ser fatal. Los síntomas de sobredosis pueden incluir movimientos de los ojos espasmos, problemas del habla, pérdida del equilibrio, temblor, rigidez muscular o debilidad, náuseas, vómitos, sensación de desvanecimiento, desmayo, y respiración lenta o superficial. ¿Qué debo evitar al tomar Dilantin Evite beber alcohol mientras esté tomando Dilantin. El consumo de alcohol puede aumentar los niveles sanguíneos de fenitoína y aumentar los efectos secundarios. El uso diario de alcohol puede disminuir los niveles sanguíneos de fenitoína, que pueden aumentar el riesgo de convulsiones. Evite tomar antiácidos al mismo tiempo que toma Dilantin. Los antiácidos pueden hacer más difícil para que su cuerpo pueda absorber la medicina. Dilantin puede perjudicar su pensamiento o reacciones. Tenga cuidado si conduce un vehículo o tenga que hacer algo que demande se mantenga alerta. Dilantin efectos secundarios Busque atención médica de emergencia si nota cualquier signo de una reacción alérgica: ronchas a Dilantin dificultad hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta para respirar. Es más probable que tenga una reacción alérgica si es afroamericano. Informe de cualquier aparición o empeoramiento de los síntomas a su médico, tales como: humor o del comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, dificultad para dormir, o si se siente impulsivo, irritable, agitado, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (de mente o físicamente), más deprimido, o tiene pensamientos de suicidio o de querer hacerse daño. Llame a su médico de inmediato si tiene: fiebre, inflamación de los ganglios, dolor de garganta, dificultad para respirar, llagas dolorosas en la boca, llagas alrededor de su erupción de los ojos de la piel, moretones o sangrado fácil, debilidad severa de náuseas dolor muscular, vómitos, dolor de estómago superior, pérdida del apetito, orina oscura, ictericia (color amarillo de la piel u ojos) dolor de huesos (especialmente en sus caderas, las piernas o la espalda baja), problemas para caminar o reacción severa de la piel - fiebre, dolor de garganta, hinchazón en la cara o la lengua, ardor en los ojos, dolor en la piel, seguido por un sarpullido rojo o púrpura que se extiende (especialmente en la cara o la parte superior del cuerpo) y causa ampollas y descamación. Dilantin efectos secundarios comunes pueden incluir: náuseas, vómitos, temblores estreñimiento, dificultad para hablar, pérdida del equilibrio o de la coordinación confusión, mareos, nerviosismo o problemas para dormir (insomnio). Esta no es una lista completa de efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088. Dilantin información sobre la dosificación dosis usual para las convulsiones: Oral (excepto suspensión) Dosis de carga: Sólo cuando esté indicado para los pacientes hospitalizados. 1 g por vía oral dividida en 3 dosis (400 mg, 300 mg, 300 mg) administrado en intervalos de 2 horas. A continuación, la dosis normal de mantenimiento comenzó a las 24 horas después de la dosis de carga. Dosis inicial: 100 mg de liberación prolongada por vía oral 3 veces al día. Dosis de mantenimiento: 100 mg por vía oral de 3 a 4 veces al día. Si se establece control de las convulsiones con dosis divididas de tres cápsulas de 100 mg al día, la dosis de una vez al día con 300 mg de sodio de liberación prolongada fenitoína puede ser considerado. Alternativamente, puede ser necesario un aumento de hasta 200 mg por vía oral 3 veces al día, si es necesario la dosis. Suspensión: Los pacientes que no han recibido tratamiento previo se puede iniciar con 125 mg (una cucharadita) de la suspensión tres veces al día, y la dosis se ajustaron para adaptarse a las necesidades individuales. Un aumento de cinco cucharaditas diarias se puede hacer, si es necesario. IV: No exceda la velocidad de infusión de 50 mg / min. Dosis de carga: de 10 a 15 mg / kg IV lentamente. Dosis de mantenimiento: 100 mg IV cada 6 a 8 horas. IM: Evitar la ruta IM debido a la absorción errática. Dosis usual de adultos para Arritmias: Dosis de carga: 1,25 mg / kg IV cada 5 minutos. Se puede repetir hasta una dosis de carga de 15 mg / kg, o 250 mg por vía oral 4 veces al día durante 1 día, a continuación, 250 mg dos veces al día durante 2 días Dosis de mantenimiento: 300 a 400 mg / día por vía oral en dosis divididas 1 a 4 veces un día dosis usual de adultos para el Estado epiléptico: IV: dosis de carga: el fabricante recomienda de 10 a 15 mg / kg por administración intravenosa lenta (a una velocidad no superior a 50 mg / minuto). Por otra parte, las directrices sugieren generalmente aceptados de 15 a 20 mg / kg por administración intravenosa lenta (a una velocidad no superior a 50 mg / minuto). tasa de mantenimiento: 100 mg por vía oral o IV cada 6 a 8 horas Tasa Máxima: 50 mg / dosis de mantenimiento minuto: IV u oral: 100 mg cada 6 a 8 horas Dosis usual de adultos para Neurocirugía: Neurocirugía (profiláctico): 100 a 200 mg IM en alrededor de 4 intervalos de una hora durante la cirugía y el postoperatorio inmediato. (Nota:.. Mientras que el fabricante recomienda la administración IM, esta ruta puede causar destrucción tisular local grave y necrosis Algunos médicos recomiendan el uso de fosfenitoína si la administración IM es necesario) Si la administración IM no es necesario, protocolo aceptado ha sido de 100 a 200 mg IV en aproximadamente 4 intervalos de una hora durante la cirugía y el postoperatorio inmediato. Dosis pediátrica usual para las convulsiones: Estado epiléptico: Dosis de carga: Los bebés, niños: 15 a 20 mg / kg IV en un anticonvulsivante dosis única o dividida: Dosis de carga: Todas las edades: de 15 a 20 mg / kg por vía oral (basado en las concentraciones séricas de fenitoína y la historia reciente de dosificación). La dosis de carga oral se debe administrar en 3 dosis divididas administradas cada 2 a 4 horas. Anticonvulsivo: Dosis de mantenimiento: (IV u oral) (Nota: Puede dividida inicialmente dosis diaria en 3 dosis / día, y luego ajustar para adaptarse a las necesidades individuales.) Inferior o igual a 4 semanas: Inicial: 5 mg / kg / día en 2 dosis divididas usuales: 5 a 8 mg / kg / día IV en 2 tomas (puede requerir dosis cada 8 horas). Mayor que o igual a 4 semanas: Inicial: 5 mg / kg / día en 2 ó 3 dosis divididas habituales: (puede requerir hasta cada dosificación de 8 horas) 6 meses a 3 años: de 8 a 10 mg / kg / día 4 hasta 6 años: 7.5 a 9 mg / kg / día 7 a 9 años: 7 a 8 mg / kg / día de 10 a 16 años: 6 a 7 mg / kg / día dosis pediátrica usual para Arritmias: más de 1 año: dosis de carga : 1,25 mg / kg IV cada 5 minutos. Se puede repetir hasta una dosis de carga de 15 mg / kg. Dosis de mantenimiento: 5 a 10 mg / kg / día por vía oral o IV en 2 a 3 dosis divididas Qué otras drogas afectarán Dilantin A veces no es seguro de usar ciertos medicamentos al mismo tiempo. Algunos medicamentos pueden aumentar o disminuir los niveles sanguíneos de fenitoína, que pueden causar efectos secundarios o hacer phenytoin menos efectivas. Dilantin también puede afectar los niveles en sangre de ciertas otras drogas, lo que hace que sean menos eficaces o aumentar los efectos secundarios. Muchos medicamentos pueden interactuar con fenitoína. A continuación se muestra una lista parcial. Informe a su médico si usted está usando: antibióticos tales como cicloserina (Seromycin), doxiciclina (Doryx, Vibramycin, Adoxa), isoniazida (para la tuberculosis el tratamiento), linezolid (Zyvox), rifampicina (Rimactane, Rifadin, Rifamate), o las sulfamidas ( Bactrim, Septra, Sulfatrim, SMX-TMP, y otros) un antidepresivo (tal como Elavil, Vanatrip, Limbitrol, Sinequan, Silenor, Pamelor, Paxil, Zoloft, Desyrel, y otros) pastillas de aspirina u otros salicilatos anticonceptivas o terapia de reemplazo hormonal un anticoagulante como la warfarina (Coumadin, Jantoven) ciertos sedantes (Librium, Librax, Limbitrol, Valium) o antidepresivos (Desyrel, Luvox, Zoloft, Prozac, Rapiflux, Sarafem, Selfemra, Symbyax) medicamentos para el corazón, como amiodarona (Cordarone, Pacerone ), digoxina (digitalis, Lanoxin), furosemida (Lasix), o quinidina (Quin-G) proclorperazina (Compazine, Compro), prometazina (Pentazine, Phenergan, Anergan, Antinaus), y otras fenotiazinas medicamentos esteroides (prednisona y otros) de incautación la medicina (como Carbatrol, Equetro, Tegretol, Solfoton, Depakene o Depakote) reducir el ácido del estómago (Tagamet, Prilosec, Zegerid, Zantac, Pepcid o Axid) o teofilina (Elixophyllin, Theo-Dur, Theo-Bid, Theolair, Uniphyl). Esta lista no es completa y hay muchas otras drogas que pueden tener interacciones con fenitoína. Dile al doctor todas las medicinas que tomas. Esto incluye medicamentos, de venta sin receta, vitaminas, y productos herbarios. No empiece una nueva medicina sin antes decirle a su médico. Mantenga una lista de todos sus medicamentos y que se muestran a cualquier profesional de la salud que lo atienda. Más sobre Dilantin (fenitoína) Recursos para el consumidor recursos profesionales relacionados con las guías de tratamiento ¿Dónde puedo obtener más informaciones Su farmacéutico le puede dar más información acerca de Dilantin. Recuerde, mantenga éste y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicinas con otros, y use Dilantin solamente para la indicación prescrita. Exención de responsabilidad: Todos los esfuerzos se han hecho para asegurar que la información que proviene de Cerner Multum, Inc. (Multum) sea precisa, actualizada, y completa, pero no se hace garantía en este sentido. Información medicamento incluida aquí puede tener nuevas recomendaciones. información de Multum se ha creado para uso del profesional de la salud y los consumidores en los Estados Unidos y por lo cual Multum no certifica que el uso fuera de los Estados Unidos son apropiadas, a menos que se indique específicamente lo contrario. Multums información sobre drogas no sanciona drogas, ni diagnóstica al paciente o recomienda terapia. información sobre las drogas Multums es una fuente de información diseñada para ayudar a los profesionales de la salud licenciado en el cuidado de sus pacientes y / o para servir al consumidor que reciba este servicio como un suplemento a, y no un sustituto, de la competencia, experiencia, conocimiento y opinión del profesional de la salud. La ausencia de una advertencia para una combinación de fármacos droga o de ninguna manera debe ser interpretada para indicar que el medicamento o combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para cualquier paciente determinado. Multum no asume ninguna responsabilidad por cualquier aspecto del cuidado médico con la ayuda de la información que proviene de Multum. La información contenida en este documento no está destinado a cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas, o efectos adversos. Si tiene alguna pregunta acerca de las drogas que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico. Derechos de autor 1996-2016 Cerner Multum, Inc. Versión: 13.02. Fecha de revisión: 10/14/2015, 03:26:27 PM.




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